Orta yaş ve üzeri erkeklerin karşılaştığı problemler ortasında olan prostat hastalıkları; iyi huylu prostat büyümesi, prostat kanseri ya da prostat iltihaplanmaları ve idrar sorunlarına yol açarak hem fizikî yakınmalara yol açıyor hem de erkekleri ruhsal ve toplumsal istikametten etkiliyor.
Erkeklerin birçoğunun gerek prostat hastalıkları gerekse uygulanan tedaviler nedeniyle cinsel sorunlar yaşadığını tabir eden Klinik Üro-Androloji Uzmanı Prof. Dr. Halim Hattat, tedavi süreçleri ve cinsel sorunlar üzerindeki tesirini anlattı.
CİNSEL SIKINTILARA NEDEN OLABİLİYOR
Prostat hastalıklarında en sık görülen yakınma idrar sorunları. Bunun sebebi prostat bezinin yerleşim yeri. Prostat mesanenin tam altında yer alıyor, idrarı mesaneden dışarı taşıyan üretra kanalını çevreliyor. İdrar ve meninin penisten dışarı hakikat çıkmasına müsaade veriyor. Bu nedenle prostat hastalıklarında üretraya baskı oluşması ve idrar sorunları meydana gelmesi beklenen bir durum.
Prostat bezinde genel olarak üç tip hastalık görülüyor. Prostatit denilen prostat iltihapları, prostatın iyi huylu büyümesi ve prostat kanseri. Birbirinden epey farklı olan bu hastalıkların hepsi aslında tıpkı idrar meselelerine yol açıyor. Sık idrara çıkma, kesik kesik idrar yapma, mesaneyi tam boşaltamama hissi, gece idrara kalkma, idrar yaparken zorlanma, ani idrara çıkma muhtaçlığı üzere yakınmalar oluşuyor.
Prostat hastalıklarında meydana gelen idrar yakınmaları nedeniyle pek çok erkek günlük aktivitelerini yaparken bile büyük gerilim hissediyor. İş, okul ya da aile hayatında kendilerine olan inançları azalıyor, toplumsal hayattan uzaklaşmaya başlıyorlar. Bu gerginlik cinsel birliktelik esnasında da yaşanabiliyor. İdrar sorunu yaşayan erkek, bunun beraberlik esnasında olmasından çekinerek cinsellikten soğuyabiliyor, cinsel istek sorunlarıyla karşılaşabiliyor. Başarılı olamayacağı telaşı ile performans aksiyetesi geliştiren erkek sertleşme sıkıntıları yaşayabiliyor. Erken boşalma da ileri hadiselerde görülebiliyor.
2 bin kronik prostatit olayını takip eden bir çalışmaya nazaran bu sorunu yaşayan erkeklerin yüzde 49’u cinsel sorun yaşıyor. Yüzde 26’sında erken boşalma, yüzde 15’inde sertleşme sorunu, yaklaşık yüzde 8’inde de her iki durum birden görülüyor. Öteki çalışmalar ise bu sorunu yaşayan erkeklerin yüzde 70’e varan oranlarda erken boşalma, yüzde 40’lara varan oranlarda sertleşme sorunu yaşadığını gösterdi.
ÇOCUK SAHİBİ OLMAK İSTEYENLERDE SORUN TEŞKİL EDİYOR
Yapılan çalışmalarda iyi huylu prostat büyümesinde sertleşme sorunu çok sık görülüyor. Düzgün huylu prostat büyümesi boşalma sıkıntılarına da neden oluyor. Erken boşalma bu hastalıkta sık görülen bir komplikasyon. Prostat hastalıklarında uygulanan tedavi seçenekleri de cinsel sıkıntılara yol açabiliyor. Mesela iyi huylu prostat büyümesinde kullanılan birtakım ilaçlar hastalarda retrograt ejakülasyon dediğimiz, meninin mesaneye gerçek geri kaçmasına, yani geri boşalmaya neden olabiliyor. Bu sorun bilhassa çocuk sahibi olmak isteyen erkeklerde sorun teşkil ediyor. Sperm penisten dışarı akmak yerine mesaneye aktığından kısırlık oluşabiliyor. Bu tip ilaçlar sertleşme bozukluğu da yaratabiliyor, cinsel isteği azaltıp ve meni hacmini küçültebiliyor.
Prostat kanserinde, prostat dokuları olağandışı ve denetimsiz bir biçimde büyür. Bilhassa 55 yaş üzeri erkeklerde çok sık rastlanıyor. Bu kanser bilhassa erken periyotlarında çok sinsi bir hastalık. Bireyde kanserle birlikte prostat büyümesi ve buna bağlı şikayetler mevcut değilse kanserin kendisine mahsus hiçbir belirtisi bulunmayabiliyor. Cinsel isteksizlik de sık karşılaşılan cinsel sorunlar ortasında. Prostat kanseri olup cinsel meselelerle başvuran pek çok hastamız oldu. Biz cinsel sıkıntılarının altında yatan faktörleri incelerken prostat kanseri tanısı koyduk. Bu nedenle cinsel sorun yaşayan erkeklerin özellikle 40 yaşından sonra kesinlikle bir ürolog denetiminden geçmeleri gerekiyor.
PROSTATI KORUMAK İÇİN TEKLİFLER
Erkeklere yaz aylarında ıslak mayoyla kalmamalarını, bel, kasık, ayak bölgelerini sıcak tutmalarını, üşütmemelerini öneriyoruz. Gece idrara kalkma, sık sık idrara gitme, kesik kesik idrara çıkma, idrar yaparken yanma, sızı, idrarda kanama, idrar akışında yavaşlama ya da incelme üzere şikayetler olursa vakit kaybetmeden bir üroloğa başvurmalılar. Şikayet olmasa bile periyodik denetimlerle prostat incelemesinden geçsinler.
Kabız kalmamaları, sebze-meyve-tahıl yüklü, hayvansal ve trans yağlardan yoksul, kabızlığı önleyici bir beslenme planı uygulamaları yararlıdır. Nizamlı antrenman yapmaları da bu açıdan çok değerli. Sıvı almak, günde 6-8 bardak ortası su içmek, idrar hissi olduğunda beklemeden tuvalete gitmek de hami tedbirlerdir.
Ensonhaber
