Avustralya’da bulunan tıbbi araştırma enstitüsü, jinekolojik kanserler kümesi tarafından gerçekleştirilen çalışmalar, bayanların yaşadığı her hamileliğin, endometriyal (rahim) kanserinin gelişme riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini ortaya koydu. 17 bin rahim kanseri hastasının geçmişi incelendiğinde, gebelik geçiren bireylerin rahim içi (endometrium) kanserine rastlanma mümkünlüğü yüzde 40 oranında düşük bulunmuştur.
Avustralya’da yapılan çalışmanın sonuçlarını pahalandıran Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Orhan Ünal, rahim kanseri açısından riskli durumlara da dikkat çekti.
“KANSERDEN MUHAFAZADA GEBELİĞİN OLUMLU TESİRİ VAR”
Rahim içi kanserine (endometrium) hiç doğum yapmamış bayanlarda daha fazla rastlandığının altını çizen Prof. Dr. Orhan Ünal, “Bu bahiste yapılan çalışmalar mevcut. 17 bin rahim kanseri hastasının geçmişi incelenmiş ve burada gebelik geçiren bireylerde rahim kanserine rastlanma sıklığı yüzde 40 oranında düşük bulunmuş. Hatta düşükle sonuçlanan gebeliklerde bile yüzde 7-8 oranında azalma görülmüştür. O denli anlaşılıyor ki, gebeliğin kendisinin kanserin düşük oranda olmasında olumlu bir tesiri var. Gebelikte de, rahim ağzı kanser öncüsü lezyonların doğum sonrası periyotta gerilediğini gösteren yayınlar var.” diye konuştu.
Adet düzensizliğinin de kanser açısından risk oluşturabileceğini anlatan Prof. Dr. Orhan Ünal, “Kadınlarda her ay sistemli adet kanaması kelam konusu. Şayet yumurtlama olmaz ve progesteron hormonu salgılanmazsa östrojen tek başına bu olayı yönetim eder. Fakat östrojenin giderek artan tesiriyle endometrium dediğimiz rahim içi yatak dokusu çoğalır, kalınlaşır ve bu kademede uzun süren bir adet görememe durumu ortaya çıkar. Sonuçta bunun doku olarak yerinde kalması zorlaşır. Doku yıkımı olduğundan kanamalar başlar sistemsiz ve uzun sürme halinde olur. Bunun tehlikesi şudur, hücresel olarak devamlı çoğalan bu yapı bir mühlet sonra kanserleşmeye yanlışsız gidebilir. Bu nedenle adet sistemi kıymetlidir. Bilhassa polikistik over sendromu üzere bu durumu yaşayan hastaların tedavi edilmesi bu manada da başka bir ehemmiyet taşımaktadır.” değerlendirmesinde bulundu.
“ADET GÖREMEMEK TEK BAŞINA RAHİM KANSERİ BELİRTİSİ DEĞİL”
Adet devrinde bir iki aylık gecikmelerin kelam konusu olabileceğini tabir eden Prof. Dr. Orhan Ünal, bu durumun ne vakit dikkat edilmesi gereken bir durum haline geldiği konusunda şunları anlattı: “Adet düzensizliğinin 3 ayı aşması durumunda kesinlikle tabibe başvurulmalı. Bu durum vakitle hiperplazi (hormonlara bağlı hastalık) dediğimiz patolojik sonuca gidebilir. Sonuçta hiperplazi de ilerleyip kanserleşmeye yanlışsız gideceği için çok fazla vakit kaybetmeden ultrasonla gerekli denetimlerin yapılması gerekir. Ultrasonda endometrium doku kalınlığının artması hiperplaziyi gösterir ve gerekirse biyopsi ile ortaya konulabilir. Bu durumun doğum denetim ilaçlarıyla yahut progesteron hormonu ile tedavi edilmesi mümkündür.”
Adet görememenin tek başına rahim kanseri belirtisi olmadığının da altını çizen Prof. Dr. Orhan Ünal, “Bazı durumlarda 15 günde bir kanama yaşanabilir. Bu durumda rahimde bir polip bulunabilir. Ya da polipin altında gizlenen kanser gelişimi kelam konusu olabilir. Bu şahısların kesinlikle bir tabip denetimine gitmeleri gerekiyor ki bilhassa menopoz çağında görülen kanamalarda kesinlikle tabip tarafından gerekli görüldüğünde biyopsi aldırmaları hayati değer taşır. Bununla birlikte obezite, diyabet ve hipertansiyonun da rahim kanseri açısından risk oluşturabileceği hatırlanmalı ve nizamlı denetimler ihmal edilmemeli.” tabirlerini kullandı.
MUAYENE SIKLIĞI NE OLMALI?
Hem vajinal smear hem HPV testinin bir arada yapıldığı durumlarda 5 yılda bir inceleme gerekebileceğini belirten Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Orhan Ünal, muayene aralıkları hakkında ise şu bilgileri paylaştı: “Ailesel bir faktör varsa bilhassa ailesinde rahim, göğüs, yumurtalık, kolon kanseri olan bireylerin her yıl bu denetimleri yaptırması gerekiyor. Erken periyotta yakaladığımız bir kanserin yalnızca rahim almak suretiyle kurtulma bahtı çok yüksektir. Bu sayede 5 yıllık ömür talihi yüzde yüze kadar ulaşabiliyor. Geç kalınması durumunda ise, rahmin kas dokusuna ve oradan da lenf bezlerine yayılım gerçekleşebiliyor. Bu durumda ameliyat talihi da zorlaştığı üzere ameliyatın yanında radyoterapi ve kemoterapiye gereksinim duyuluyor.”
Anne olmak isteyen şahıslara dikkat çeken Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Orhan Ünal, “Rahim içi kanserlerinde kanser rahim duvarına çok fazla ilerlemediyse yüzeyde kaldıysa bunları ameliyat etmeden yüksek doz progesteron ile yani ilaçla tedavi edebiliyoruz. Bu kademede tedavi tamamlandıktan sonra 6 aylık tedavi sonrası alınan biyopsilerde tümör hücresine rastlanmadıysa bir an evvel gebe kalmalarını öneriyoruz. Yumurtalık kanserlerinde erken evrede yahut tek yumurtalıkta ise karın içerisinde bir yaygınlık yoksa tek taraflı yumurtalığın alınması ve takiplerle tabip teklifiyle birtakım kanser çeşitlerinde cerrahi sonrası gebeliğe müsaade edilebilir.” dedi.
Ensonhaber
